Επικύρωση ερωτηματολογίου WBQ-N ως προς την εκτίμηση της ενυδάτωσης σε θηλάζουσες

Abstract

Η πολυπλοκότητα του ρολού του νερού το καθιστά ιδιαίτερα ενδιαφέρον για την διερεύνηση της σχέσης του με διαφόρους τομείς στην ζωή μας. Σύμφωνα με μελέτες μια ομάδα αυξημένης ανάγκης σε επαρκή ενυδάτωση είναι και η ομάδα των θηλαζουσών. Η ενυδάτωση στην περίπτωση του θηλασμού είναι πολύ σημαντική αφού οι θηλάζουσες έχουν μεγάλη απώλεια υγρών για τις ανάγκες της γαλουχίας. Στόχος της παρούσας μελέτης είναι Α) η επικύρωση του ερωτηματολογίου WBQ-N ως διαχειριστικό εργαλείο εκτίμησης ισοζυγίου του ύδατος απευθυνόμενο στην ομάδα των θηλαζουσών. Β) να παρατηρήσει διαφορές μεταξύ της πρόσληψης και απώλειας υγρών μεταξύ θηλαζουσών μεικτού θηλασμού και αποκλειστικού. Για τις ανάγκες της επικύρωσης του ερωτηματολογίου συγκεντρώθηκε δείγμα 40 θηλαζουσών ηλικιακού εύρους 21-44 έτη (22 αποκλειστικού θηλασμού και 18 μεικτού θηλασμού προκειμένου να συμπληρώσει ένα τριήμερο ημερολόγιο καταγραφής τροφίμων υγρών ροφημάτων συνοδευόμενο από το WBQ-N σε μορφή google form. Τα ερωτηματολόγια καθώς και οι 3 ήμερες καταγραφές πραγματοποιήθηκαν εξ αποστάσεως και το δείγμα αποτελούσε είτε στενό κύκλο γνωστών ατόμων από τον περίγυρο είτε δεδομένα που προέκυψαν με την συλλογή των δεδομένων από παιδιάτρους. Οι περιοχές ήταν κυρίως σε Αθηνα, Νάξο, και Θεσσαλονίκη. Παρόλο που ένας από τους περιορισμούς της έρευνας ήταν ή έλλειψη βιοδεικτών ενυδάτωσης κάτι το οποίο ήταν ανέφικτο εν καιρό πανδημίας, εντούτοις η επιτυχημένη δημιουργία του NWBQ κατέδειξε έναν εύχρηστο και αξιόπιστο τρόπο εκτίμησης ισοζυγίου του ύδατος σε δείγμα θηλαζουσών το οποίο θα μπορούσες να χρησιμοποιηθεί από τους επαγγελματίες υγείας. Οι επιπλέον ερωτήσεις που προστέθηκαν σκόπευαν στην μέτρηση της απώλειας νερού επιπλέον και από την διάρκεια και την συχνότητα του θηλασμού της μητέρας, κάτι το οποίο δεν είχε συμπεριληφθεί στο αρχικά πρωτότυπο ερωτηματολόγιο WBQ Κριτήρια αποκλεισμού της έρευνας ήταν η ύπαρξη κάποιας ασθένειας σχετιζόμενη με την ισορροπία του νερού, όπως ουρολοίμωξη, νεφρική νόσος και σακχαρώδης διαβήτης. Επιπλέον κριτήριο αποκλεισμού αποτέλεσε το γεγονός πως το συμμετέχων δείγμα ήταν στο 100% θηλάζουσες. Αρχικά και οι 40 καταγραφές αναλύθηκαν στο διαιτολογικό πρόγραμμα ανάλυσης σύστασης τροφίμων “DIET ANALYSIS”. Ετσι προέκυψε και η αναλυτική περιγραφή της κάθε καταγραφής ως προς τα θρεπτικά συστατικά και το συνολικό νερό. Τα δεδομένα που προέκυψαν από τις δύο μεθόδους αξιολογήθηκαν με το πρόγραμμα στατιστικής ανάλυσης IBM SPSS Statistics 25. Για να καθορισθεί ο βαθμός συμφωνίας μεταξύ του τριήμερου ημερολογίου καταγραφής τροφίμων υγρών και ποτών με το Nursing Water Balanced Questionnaire χρησιμοποιήθηκε ο συντελεστής συσχέτισης Tau Kendall’s . Ύστερα από την συλλογή και σύγκριση δεδομένων από την τριήμερη καταγραφή τροφίμων, υγρών και ποτών με τα δεδομένα από το water balance questionnaire προέκυψε ότι ο Συντελεστής συσχέτισης μεταξύ των δύο μεταβλητών παρουσίασε θετική συσχέτιση επιβεβαιώνοντας πώς τα αποτελέσματα αυτής της συσχέτισης είναι σημαντικά σε επίπεδο σημαντικότητας 0,01.

The complexity of the role of water makes it particularly interesting to explore its relationship to different areas in our lives. According to studies, a group of increased need for adequate hydration is the group of breastfeeding women. Hydration in the case of breastfeeding is very important as breastfeeding mothers have a great loss of fluid for the needs of breastfeeding. The aim of the present study is A) the validation of the NWBQ questionnaire as a management tool for water balance assessment addressed to the breastfeeding group. B) observe differences between fluid intake and loss between mixed and exclusive breastfeeding. For the needs of the validation of the questionnaire, a sample of 40 breastfeeding women aged 21-44 years (22 exclusive breastfeeding and 18 mixed breastfeeding was collected in order to complete a three-day liquid food diary accompanied by the NWBQ in the form of google doc and the questionnaires. Daily sampling was performed remotely and the sample consisted of either a close circle of known individuals from the surroundings or data obtained from the collection of data by pediatricians.The areas were mainly in Athens, Naxos, and Thessaloniki. Although one of the limitations of the study was the lack of hydration biomarkers, which was impossible during a pandemic, the successful creation of the NWBQ demonstrated an easy-to-use and reliable way to estimate water balance in a breastfeeding sample that could be used by professionals. health. The additional questions added were intended to measure water loss in addition to the duration and frequency of breastfeeding, which was not included in the original WBQ original questionnaire. Criteria for excluding the research were the existence of a disease related to water balance, such as urinary tract infection, kidney disease and diabetes. An additional exclusion criteriα was the fact that the participating sample was 100% breastfeeding. Initially, all 40 records were analyzed in the dietary analysis program of food composition "DIET ANALYSIS". Thus came the detailed description of each record in terms of nutrients and total water. The data obtained from both methods were evaluated with the statistical analysis program IBM SPSS Statistics 25. The Tau Kendall’s correlation coefficient was used to determine the degree of agreement between the Nursing Water Balanced Questionnaire and the Nursing Water Balanced Questionnaire. After collecting and comparing data from the 3-day recording of food, liquids and beverages with the data from the water balance questionnaire, it emerged that the correlation coefficient between the two variables showed a positive correlation confirming how the results of this correlation are significant at significance level 0 ,01